Lo studio valuta l’effetto del laser CO₂ vaginale associato o meno a probiotico orale con Lactobacillus crispatus M247 nelle donne in postmenopausa con atrofia vulvovaginale/GSM.
L’associazione laser CO₂ microfrazionato + probiotico orale L. crispatus M247 sembra offrire benefici aggiuntivi rispetto al laser da solo, soprattutto sui sintomi vaginali e sul profilo del microbiota, pur con risultati da interpretare con cautela per le limitazioni metodologiche.
Si è trattato di uno studio prospettico, randomizzato, controllato, open-label, multicentrico in cui 75 donne postmenopausali con VVA/GSM randomizzate 2:1, hanno eseguito 3 sessioni di laser CO₂ microfrazionato (MonaLisa Touch) a distanza di 4 settimane, con un follow-up a 90 giorni
•       Laser CO₂ da solo (50 pazienti)
•       Laser CO₂ + probiotico orale (L. crispatus M247 per 90 giorni) (25 pazienti)
Entrambi i trattamenti dei due gruppi hanno determinato una riduzione significativa dei sintomia della GSM, anche se il gruppo laser + probiotico 
ha mostrato risultati migliori.
Il risultato più interessante è il cambiamento del microbiota.
Questo suggerisce che il probiotico potenzia la ricostituzione dell’ecosistema vaginale, non solo il controllo sintomatico.
Il laser CO₂ microfrazionato migliora i sintomi della GSM/VVA; l’aggiunta di L. crispatus M247 sembra amplificare il beneficio clinico e favorire il ripristino di un microbiota vaginale più fisiologico, suggerendo un possibile approccio integrato “tissue + microbiota oriented”.

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